¿SON INOCUOS LOS CIGARROS ELECTRÓNICOS SIN NICOTINA?

   Desde hace relativamente poco tiempo, estamos asistiendo a un nuevo fenómeno de consumo: los cigarros electrónicos o “e-cigs”. De forma resumida, diremos que se trata de cilindros con forma de cigarrillos o pipetas, que, según sus productores, empresas comercializadoras o distribuidoras, permiten “vapear”; es decir: la inhalación del producto que se haya en el interior del cigarro, es expulsado al exterior en forma de vapor. Existe una amplia gama de productos (líquidos) para rellenar el cigarro, que varían por sus sabores, aromas, niveles de concentración de nicotina e incluso por la presencia (supuesta) o no de ésta -nicotina- en el mismo. Independientemente de aquellos cigarros que contienen nicotina, y que están siendo utilizados con la pretensión bien de dejar de fumar, bien para reducir la cantidad de “cigarrillos tradicionales” consumidos (a éstos les dedicaremos otro artículo), hasta este Servicio de Prevención han llegado inquietudes relacionadas con los “e-cigs” libres de nicotina, de diversos y atractivos sabores y que se vienen comercializando en multitud de establecimientos (bazares, etc.):

     ¿Son inocuos estos productos?
     ¿Se pueden vender libremente a menores de edad?
     ¿Existen riesgos de que se conviertan en inicio de consumo de tabaco?.          


          ¿Son inocuos estos productos?

1.- Aunque, obviamente, no es lo mismo el humo (el del tabaco contiene más de 3000 sustancias químicas diferentes) que el vapor, éste último no sale de la nada: lógicamente, debe de existir un mecanismo físico y/o químico, en el tubo, que produzca el vapor.

2.- La composición genérica de los cigarros electrónicos, aunque tan sólo sea para crear el efecto “vapor” (densidad, estabilización, etc.), contiene glicerina, propilenglicol y agua destilada, entre otras muchas sustancias.

3.- Entendemos que no pueden ser considerados, en ningún momento, como producto similar a las “chuches” (chicles o similares), bajo el argumento de que lo único que se extrae del producto son sabores, olores, etc.).

4.- En el Portal Sanitario de la Consejería de Sanidad de la Región de Murcia, podemos encontrar la siguiente información:  

      Un informe de la OMS, publicado en 2009⁽¹⁾, coincide...en señalar que:

     a) Los cigarrillos electrónicos sin nicotina contienen entre sus componentes tóxicos y sustancias potencialmente dañinas (como las nitrosaminas).

     b) Son numerosas las marcas existentes, con disolventes, aromatizantes y vaporizantes diferentes y que su composición exacta no es bien conocida.

    c) Casi todas las marcas de cigarriillos electrónicos incorporan en su composición propilenglicol, y que no hay estudios sobre los efectos de la exposición a esta sustancia inhalada a largo plazo.

    d) Así mismo el informe de la OMS⁽¹⁾ advierte que, en una evaluación realizada por la FDA (Foods and Drugs Administration, EEUU) en 18 marcas de cigarrillos electrónicos, no coincidía la cantidad de nicotina encontrada con la declarada y que incluso había presencia de nicotina en cigarrillos publicitados como libres de nicotina.

5.- A modo de ejemplo, esta es la composición de líquido recargable sin nicotina, con sabor a frutos secos: methyicyclopendan-1,2 dione, vanillin 2,3,4,5,6-tetrametyilpyrazine, acetylpyrazine, 2-methylbutyraldehyde, tabanone, ethanol, 2-methyl butyricacid, benzyalcohol, piperonal, peach aldehyde, rose oil, 1,2-propylene glycol, aromatic extract.

6.- Del listado anterior, obsérvese que el producto contiene “ethanol” (alcohol etílico). Por otra parte, se menciona “aromatic extract”, sin especificar cuales son esos extractos.

           ¿Se pueden vender libremente a menores de edad?

7.- En cuanto a normativa, actualmente no existe, en nuestro país, una regulación específica para este tipo de productos. Se les aplica la normativa general de bienes de consumo. Eso quiere decir que se mueve en márgenes suficientemente amplios, ya que mientras no se consideren como productos nocivos desde el punto de vista de la Salud (y, para ello, obviamente, es necesario que quede demostrada científicamente la toxicidad de un producto), éste se podrá seguir dispensando sin limitaciones en cuanto a edad, características de los establecimientos -dentro de un rango determinado de autorización, claro está-, etc.

8.- Igualmente, este “limbo legal” incide en el espacio educativo: Aquellos centros escolares que entiendan que deben prohibir el consumo de estos productos, deberán afinar para justificar su decisión, incluyéndola, si así lo estimasen oportuno, en el apartado dedicado a Convivencia dentro de su Reglamento de Organización y Funcionamiento (ROF).

          ¿Existen riesgos de que se conviertan en inicio de consumo de tabaco?.

9.- Nuestra opinión es que, al ser un producto que guarda significativas similitudes respecto al acto de fumar tabaco en su formato clásico), podría facilitarse un acercamiento a esta segunda situación (de hecho, sólo con pasarse al recambio que incluye 6 mg. de nicotina, se introduciría una sustancia adictiva “per se”). Podría predisponer a situaciones de hábito de la acción de “vapear” (la estructura del producto, la acción de la inhalación-exhalación, si no del humo, sí del vapor), el tener el e-cigarro entre los dedos (las personas fumadoras sabrán, por experiencia, que tras dejar el tabaco “físicamente”, queda un proceso de “deshabituación” en el que hay que olvidarse de “tener el cigarro en las manos), sin demasiado parecidas al hecho de fumar, como para que sean totalmente infravaloradas como posibles precursoras del inicio del hábito tabáquico. Al margen de ello, es necesario advertir de que el fenómeno del proceso de abuso y/o adicción no sólo está asociado al consumo de drogas (en este caso, tabaco); sino que se trata de un proceso complejo, que puede estar asociado a otras situaciones, instrumentos, personas, sustancias, etc.

10.- Además, este fenómeno está alertando sobre la reversibilidad de una percepción social que, en los últimos años, estaba ayudando a la reducción epidemiológica del consumo de tabaco. La permisibilidad social hacia el consumo de estos productos “similares” podría volñver a convertirse, nuevamente, en un factor de predisposicón para el inicio en su consumo, tanto de éstos, como de tabaco.

Referencias: ( 1 ): “Study Group On Tobacco Product Regulation. Report on the scientific basis of tobacco product regulation: third reportof a WHO study group. WHO 2009 (WHO:Denominación en ingles de la Organización Mundial de la Salud) 

EL PROGRAMA FORMA JOVEN COMIENZA SU NUEVO CURSO

El pasado día 23 de octubre, tuvo lugar una reunión de coordinación y planificación del Programa FORMA JOVEN,  que se lleva a cabo desde la Consejería de Salud y Políticas Sociales y la Consejería de Educación a través del Centro de Salud/Unidad de Gestión Clínica de Marchena y los IES Isiddro Arcenegui y López de Arenas, y que cuenta con una significativa participación de Servicios Municipales como el Programa "Ciudades ante las Drogas", o la Policía Local, además del Area de Gestión sanitaria de Osuna, a través del coordinador del Programa Plan Integral de Tabaquismo de Andalucía. Además, este año se ha incorporado a esta estructura el Area de Juventud.

Esta iniciativa pretende abordar  tanto desde la sensibilización, la formación, e incluso desde el ámbito de la atención individualizada,  diversas situaciones de gran importancia ante las que la población juvenil se enfrenta y que, en caso de no dar respuestas adecuadas, podrían suponer determinados riesgos para su salud: drogas legales -tabaco, alcohol- e ilegales, el ámbito afectivo sexual, acoso escolar, seguridad vial y ocio saludable, riesgos de embarazos no deseados, violencia de género, alimentación saludable y trastormnos alimentarios, riesgos de las nuevas tecnologías, internet y las redes sociales, alternativas juveniles de ocio y tiempo libre, etc.

Esta estructura, creada ya hace años en nuestra localidad, pretende aunar y coordibnar los esfuerzos técnicos e institucionales que ya se venían realizando, con el fin de optimizar resultados y ofrecer una respuesta global a un objetivo común: la mejora de la salud de nuestros jóvenes.

A través de multitud de talleres (valgan, como ejemplo, todos y cada uno de los temas específicos que se han mencionado); la posibilidad de que los  interesados y las interesadas puedan acceder, on line, a consultar y resolver cuantas dudas tengan sobre los mismos; o el hecho de que el alumno/a tenga  a su disposición una médico para concertar una asesoría individualizada en aquellas cuestiones que así lo requieran, el programa FORMA JOVEN supone, en definitiva, una un importante y magnífico recurso para que nuestros jóvenes sean más saludables.

Desde prevención.marchena, invitamos al alumnado a utilizar el Programa Forma Joven, así como mostramos nuestra satisfacción por participar de una estructura en la que tantas instituciones, servicios tecnicos y especialistas, están realizando un considerable esfuerzo por trabajar conjuntamente en pro de los objetivos anteriormente señalados.

15 DE NOVIEMBRE, DIA SIN ALCOHOL

FINAL DE CURSO ESCOLAR

Ya se acerca el final de curso escolar.

Con éste, hemos finalizado también las distintas actuaciones realizadas con/para el alumnado tanto de secundaria, como del último curso de educación primaria.

Ahora toca evaluar lo realizado. Revisar qué se puede hacer mejor de cara al próximo curso. Contenidos, fechas, propuestas válidas y menos válidas...

En los próximos días, se llevará a cabo una mesa de evaluación sobre el programa Forma Joven, que, como es sabido, abarca toda una serie de iniciativas dirigidas a alumnos y alumnas de ESO, y en el que han participado profesionales del Centro de Salud (médicos, matrona, trabajadora social), técnicos del Area de Gestión Sanitaria de Osuna (resoponsable del programa de tabaquismo), Policía Local y el técnico responsable del Servicio de Prevención del Ayuntamianto de Marchena; además, obviamente, de contar con la inestimable colaboración de los Departamentos de Orientación, tutores/as y equipos directivos de los IES de la localidad.

Del mismo modo,  en breve llevaremos a cabo una reunión conjunta entre representantes de los Equipos Directivos de los CEIPs de Marchena y de sus respectivas AMPAS, no sólo con la intención de valorar lo realizado, sino también, y sobre todo, de presentar iniciativas de cara al futuro; con el fin de estructurar una misma línea de trabajo con el alumnado que se inicie desde educación primaria, y finalice en secundaria. Esta ilusionante iniciativa, de lograr  llevarse a cabo en toda su plenitud, permitiría a medio plazo un abordaje de caracter interinstitucional e interdisciplinar (es decir, trabajo en red), lo que supondría ir desde una prevención inicial de tipo universal, a una prevención más selectiva en cuanto a perfil poblacional y de contenidos, una vez el alumnado fuese avanzando en sus sucesivas etapas educativas.

Pero de ello ya informaremos más adelante. En principio, nos conformamos con que la valoración de lo realizado sea positiva. A partir de aquí, propondremos nuevos ladrillos entre todos para seguir avanzando en este edificio cada vez más saludable que deseamos seguir construyendo.